第058章 等死之人(1/2)

秦轩正在考虑着黑人们的训练事宜，秦轩的门诊来了一个麻烦的患者[兽人]异界之药师传奇。

“师傅，来了个病人，肚子痛的很厉害，在别的医馆看了都说没办法，说是肠痈”门诊的一个学徒说道。

“好的，我这就去看看”秦轩说完就向门诊走去。

肠痈这个秦轩可是一点都不陌生的，肠痈就是后世西医的“阑尾炎”，急性阑尾炎在这个时代很可能会要人命的病。

这是一个二十多岁的汉子，是他弟弟送过来的，这汉子捂着肚子在那“哎呦～哎呦～”的叫着，脸色苍白。

秦轩嘱咐他在诊断床上躺好，屈膝，然后解开他的裤带，露出小腹部射雕之我是良民！。

“大家仔细看好我的检查步骤，这个也叫触诊”秦轩对着徒弟们说道。

难得有个这样的患者，秦轩当然不会放过给徒弟们上课的机会。

“最先开始是那个地方痛，痛了有多长时间，你用手指下痛的地方给我看”秦轩对这汉子说道。

汉子用手指了指脐部说道：“早上开始痛的，最先是这里痛，然后就往下面痛”汉子用手摸着右下腹部。

现在是中午，也就是痛了有五个小时左右。秦轩先按压了脐部周围，脐上无压痛，脐下有轻微压痛，无反跳痛。

秦轩慢慢往脐下三寸右侧外三分之一处，也就是按压麦氏点出现压痛和反跳痛（按压，然后突然松开时出现疼痛），然后用手触摸没有发现腹部有明显的包块。

“大家看清楚这个点，看清楚我触诊的手法，这个点如果出现按压痛和反跳痛，也就是突然松开手指出现疼痛，一般都考虑是肠痈，当然，也有肠痈这里不会出现这个特征的”秦轩说道。

这个时代没有实验室检查，这样的体检手段就显得很有必要，而且可以大概确诊是不是肠痈。

当然，临床上出现高位、孕妇阑尾炎时，这个麦氏点可能会不痛，这个一般人少见，多见于孕妇。

“你可有恶心呕吐，有没有感觉肚子发胀？”秦轩对汉子问道。

“痛的厉害时有点想吐，没感觉到肚子胀”汉子痛苦的回答到。

“平时一天屙屎几次，今天可有屙屎，可顺畅，有没有拉稀”秦轩继续问道。

对于目不识丁的人就得用通俗的话问，你问有没有排便，有没有腹泻，估计会把病人搞晕，这是唐朝，不是二十一世纪，秦轩自己问的都想笑。

“基本一天一次，早上肚痛时屙过，有点拉稀，挺顺畅的，就是一用力，肚子就痛”汉子回答道。

“有没有感觉自己热，以前有没有象这次一样的肚子痛过”秦轩继续问。

“有点热，以前从没有这样肚子痛过，我很少生病的”汉子纠结着眉毛回答道，估计肚子痛的厉害。

“平时有没有胸口闷或是痛呀？”秦轩问道

“没有，平时身体很好”汉子说道。

“今天可吃过饭？来这之前可找别的郎中看过？可吃过药？”秦轩继续问到。

这不问清楚是不行的，人命关天呀，而且秦轩初步判断可能是急性阑尾炎，也就是中医的肠痈，古代这病要死人的。

现在也没有化验，不能检查血常规之类的，也不能做b超，秦轩只能是详细问病史了，结合症状和触诊检查的结果综合起来做出诊断。

“没有吃，哥说肚子痛吃不下，早上肚子痛找郎中看过，郎中开了药煎了吃，可不管用，来这之前可能是肠痈，他没办法，让回家等，命大就活过来，命不好就准备后事，我求郎中一定要救救大哥，那郎中让我们到这里试试，我们就来了”汉子的弟弟说道。

“恩，我知道了，那郎中说的不错，是肠痈”秦轩说道。

“秦公子，你可要救救我哥呀，他才二十多岁，求您了公子”汉子的弟弟哭着说完就跪下了。

这搞的，秦轩也没说不救呀，估计是这个时代得了肠痈，死亡率很高，肠痈保守治疗也管用，可就是保不准还会发作。

如果出现阑尾穿孔，现在的医疗条件，十有**就见阎王去了，可是就算秦轩做手术给他切除，也不能保证就不会出现意外。

一定要谨慎，要让他们觉得只有死马当做活马医才行。好在没吃饭，早上也排过便，要不很麻烦，秦轩心里想道。

“你起来说话，别跪着，当不得如此，这肠痈你们也知道这病的厉害，现在你们药也吃过了，郎中也看了，没有什么办法，郎中都让你们准备后事了，我也没什么办法呀！”秦轩说道。

“秦大人，您在瘟疫中救了那么多人，您一定要救救我哥呀，求求您了，我给你做牛做马报答您，救救我哥吧”汉子的弟弟哭着说道。

“是有个办法，但这办法也不能保证就能救活你哥，而且很危险，现在就是这样的情况，不救，你哥一定活不了，救了，虽然有危险，但也有一线希望，希望你能考虑清楚，家里还有什么人，如果同意救，把家里人叫来，我把你哥的情况和你家人说清楚，你们都同意，我就试试，我也不愿意看着一个活生生的命就没了”秦轩对汉子的弟弟说道。

“秦大人您的大恩大德永世难忘，家里还有母亲、嫂嫂和侄子，因为侄子才一岁多，母亲和嫂嫂就没来，我这就去叫”汉子的弟弟磕个头就跑了。

这手术也是很危险呀，楼上的房间要消毒，好在穿越带来的有84消毒液。

这个时代条件有限，只好凑合一